압구정3번출구성형외과 양악 수술 단순히 뼈만 깎으면 될까?

안녕하세요.
페이스라인성형외과입니다.
거울을 보다 얼굴형이
신경 쓰였던 적 있으신가요?
턱이 앞으로 튀어나온 모습은
외형뿐 아니라 기능에도 영향을 줍니다.
턱뼈 위치나 각도의 문제로
전체 얼굴이 비대칭처럼 보이기도 하죠.
이런 경우 양악 수술이
하나의 선택지로 언급되곤 합니다.
하지만 이 수술을 단순히
미용 목적만으로는 권하지 않습니다.
교합 기능과 턱 구조의
문제가 함께 고려돼야 하기 때문인데요.
충분한 상담과 진단 없이
결정하기엔 부담이 큰 수술입니다.
이 글을 통해 양악 수술에 대한
오해를 줄이고 정보를 전달해드리겠습니다.

1. 고민되는 얼굴형, 개선하고 싶다면?
양악 수술은 위턱과 아래턱의 뼈를 절골한 후,
교합 상태와 얼굴 비율을 고려하여
뼈의 위치를 재배치하는 수술입니다.
턱뼈의 이동을 통해 얼굴형의 균형을 조정하고,
잘 맞지 않는 치아 교합을 개선하는 데에도
의학적으로 접근될 수 있죠.
단순한 외형 개선을 넘어,
저작 기능이나 발음 문제 등
기능적인 측면까지 함께 고려되며,
상담과 정밀 검사를 통해 수술 여부가 판단됩니다.
얼굴 비대칭, 돌출된 턱, 부정교합이 동반된 경우라면
양악 수술이 하나의 방안으로 검토될 수 있습니다.

2. 단순히 뼈만 깎으면 될까요?
양악 수술은 단순히 턱을 깎아
얼굴을 작게 보이게 만드는 수술이 아닙니다.
건강과 기능의 회복을 함께 고려해야 하는
복합적인 수술이기 때문에,
충분한 상담과 정밀 검사를 통해
진행 여부를 신중하게 판단해야 하죠.
CT 및 3D 진단 기술을 활용하면
신경의 위치를 보다 정확하게 파악할 수 있어,
수술 과정에서 신경 손상 위험에 대한 부담을
줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
수술을 결정하기 전에는
기능적 상태와 얼굴 골격의 구조를
면밀히 평가하는 과정이 반드시 필요합니다.

3. 교정도 해야 될까요?
양악 수술을 계획할 때,
치아 교정을 꼭 함께 진행해야 하는지
궁금해하시는 분들이 많습니다.
하지만 치아 교합이 안정적인 경우에는
교정 없이도 수술이 가능한 사례도 있으며
따라서 반드시 교정 치료가 필요한 것은 아닙니다.
일반적으로는 수술 전·후로 교정을 병행하는
3단계 방식이 자주 적용됩니다.
✔ 1단계 – 수술 전 교정
✔ 2단계 – 양악 수술
✔ 3단계 – 수술 후 교정
다만, 환자의 상태와 요구사항에 따라
선수술 후교정 방식이 많이 시행되고 있으며,
구강 구조나 얼굴형, 교합 상태 등
다양한 요소를 함께 분석하여
개인에게 적합한 순서를 결정하게 됩니다.

4. REMA 란?
양악 수술은 위턱뼈(상악)와 아래턱뼈(하악)를
새로운 위치로 이동시키는 방식으로 진행됩니다.
이동량이 정밀하게 설정되어야 하는 수술인 만큼,
사전에 세밀한 계획 수립이 필수적인데요.
하지만 수술 전 예측한 모습과
실제 결과 사이의 차이가 발생할 수 있어,
계획의 정확도를 높이는 분석법이 요구됩니다.
이러한 배경 속에서 등장한 방식이
바로 REMA(역추산 분석)입니다.
수술 후의 안모 목표를 먼저 설정한 다음,
그에 맞는 뼈 이동 경로와 범위를
역으로 계산해 수술 계획에 반영하는 방식입니다.
REMA는 치아 교합뿐만 아니라
심미적인 요소까지 함께 고려되기 때문에,
보다 구체적인 수술 계획 수립에 도움이 될 수 있죠.

5. REMA 방식
기존 양악 수술은 주로 엑스레이를 기반으로
측면 중심의 수치 분석을 통해 이루어졌습니다.
하지만 이러한 방식은 정면 이미지를
충분히 반영하기 어렵기 때문에,
수술 결과가 예상과 다르게 나타나는 경우도 적지 않았습니다.
REMA는 이러한 한계를
보완하기 위해 도입된 방식으로,
목표하는 안모 이미지를 먼저 설정한 뒤
그에 맞춰 역으로 수술 계획을 수립해 나갑니다.
정면 사진과 X-ray를 함께 활용해
실제 얼굴에서의 변화량을 정하고
이를 기준으로 뼈 이동량을 산출합니다.
또한 단순한 골격 이동에 그치지 않고
치아 교합과 외형 간의 조화를 동시에 고려하며,
피부 탄력이나 연부조직의 반응 등 개인 차도 반영되는데요.
결과 중심의 계획 수립을 통해
수술결과의 오차를 줄일 수 있습니다.

6. 양악 수술 추천대상
✅ 아래턱이 위턱보다 더 나와 보이거나
주걱턱 형태로 보이는 경우
✅ 얼굴 좌우의 비대칭이 뚜렷하거나,
양쪽 턱뼈의 높이나 크기 차이가 있는 경우
✅ 돌출입 수술만으로는 개선이 어렵고,
위·아래 턱뼈의 위치 자체에 문제가 있는 경우
✅ 턱뼈 위치가 맞지 않아 치아 교합에 이상이 생기거나,
음식 섭취와 발음 등에 불편함이 있는 경우
이와 같은 증상이 있다면
단순한 미용 목적보다는 기능과 구조적인 개선을
함께 고려한 접근이 필요합니다.

7. 수술 후 주의사항
격한 운동은 당분간 피하고,
턱에 무리가 가지 않도록 주의해 주세요.
부기 완화를 위해서는
잠잘 때 베개를 높여
머리가 심장보다 위로 올라오도록
해주는 것이 좋습니다.
식사는 미음이나 죽처럼 부드럽고
삼키기 쉬운 음식 위주로 섭취하며,
씹는 동작은 가급적 자제하는 것이 좋습니다.
또한 감염 예방을 위해
생리식염수로 입안을 부드럽게 헹구는 가글을
수시로 시행해 주시는 것이 도움이 됩니다.
감사합니다.

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